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急性膀胱炎、缺铁性贫血关键词：缺铁性贫血、左氧氟沙星、硫酸亚铁片
急性膀胱炎：多因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。
膀胱炎有多种因素引起：①膀胱内在因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，有利于细菌的侵犯。②膀胱颈部以下的尿路梗阻，引起排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生长的良好培养基。③神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术（子宫或直肠切除术）后，损伤支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。
缺铁性贫血：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。
（点击图片可查看大图）
处方问题：药物相互作用琥珀酸亚铁片与左氧氟沙星有相互作用，不宜合用。
作用机制同时应用左氧氟沙星与琥珀酸亚铁，左氧氟沙星可在胃肠道中与铁离子形成不溶性螯合物，使其吸收减少，从而导致血药浓度降低。
铁剂与所有氟喹诺酮类抗菌药之间有类似的相互作用。
小结★患者诊断为急性膀胱炎和缺铁性贫血，使用左氧氟沙星片和琥珀酸亚铁片存在相互作用，不宜合用。可将左氧氟沙星改为阿莫西林。
★进展：左氧氟沙星为剂量依赖性抗菌药。临床治疗泌尿系感染的用法用量为，每天1次每次0.5g。但我国的说明书还未修订。
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