1．男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为
A．骨肉瘤
B．骨巨细胞瘤
C．软骨肉瘤
D．骨软骨瘤
E．骨样骨瘤
2．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的
A．多发于20~40岁的青壮年
B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C．可有复发及转移
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E．Codman三角为其X线特点
3．反应甲状腺功能最敏感的实验室指标是
A．TT3
B．FT4
C．TSH
D．TRAb
4．妊娠合并甲亢时的治疗应首选
A．甲巯咪唑
B．丙硫氧嘧啶
C．硫酸钾
D．普萘洛尔
E．碘剂
5．甲亢手术治疗前加服碘剂的主要目的是
A．减少甲状腺素合成
B．减少甲状腺充血、使腺体质地更坚实
C．抑制术后伤口纤维组织增生
D．抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致的的甲状腺功能减退
1答案：D
解析：①根据“生长较慢，无明显疼痛，X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚”可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断，如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤。②由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛，且好发于下肢长骨，都与本例特点不同，可排除之。所以只有骨软骨瘤符合该病例特点。
2答案：E
解析：骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的肿瘤。其X线片主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏（肥皂泡样改变）而无骨膜反应（Codman三角为骨肉瘤的特征性骨膜反应）。
3答案：C
解析：反应甲状腺功能的激素包括血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4和rT3。但血清中TSH是反应甲状腺功能最敏感的指标，它的改变发生在T3、T4改变之前。如亚临床甲亢就仅仅有TSH降低，T3、T4还处于正常水平。
4答案：B
解析：丙硫氧嘧啶不易通过胎盘，初治剂量mg/d、维持剂量50～rng/d对胎儿是安全的，所以妊娠合并甲亢时的治疗应首选丙硫氧嘧啶。
5答案：B
解析：甲亢手术前加服碘剂的主要目的是使甲状腺缩小变硬，血管网减少，有利于手术分离和减少出血。
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