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蔡炫安，绰号“安仔”，一个喜欢吃鸡排、玩游戏的小男生。
他说，游戏里面，人有很多命，输了重来就好了。不像他自己，只有一条命。
因为骨肿瘤，安仔不得不做了截肢手术，左手再也长不回来了。
而安仔并不知道他的肿瘤已经转移到肺部。
本该无忧无虑享受着童年美好时光的安仔，被命运裹挟着。
最后安仔还是离开了，他捐献了自己的眼角膜，让一个三岁时被开水烫伤的小男孩重见了光明。
年，1月1日晚，纪实节目《人间世2》首播剧集《烟花》在东方卫视播出。《烟花》将镜头聚医院骨科骨肿瘤病房的孩子。
他们所罹患的是一种发病率百万分之三的疾病——骨肉瘤。
片中孩子们在与病魔战斗过程中的展现出的顽强与悲壮让观者无不为之动容，同时也不由得生出这样的疑问——骨肉瘤到底是一种怎样的疾病？
医院骨科主任、上海市骨肿瘤研究所所长蔡郑东教授团队指出，骨肉瘤多发于青少年，你以为的“生长痛”可能是骨肉瘤疼痛！
容易被家长误认为“生长痛”《人间世2》首播剧集《烟花》中的骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤，以恶性肿瘤细胞产生骨质为病理特点，好发于儿童及青少年的四肢关节周围，最常见在膝关节周围。
骨肉瘤恶性程度高，非常容易发生早期肺转移，一旦发生肺转移，治愈的难度很大。因此仍然属于预后较差的恶性肿瘤。
痛！
在早期，疼痛是骨肉瘤的主要症状之一，特别是不明原因的四肢疼痛并在夜间出现进行性疼痛加重。
然而，部分患儿虽然出现了这样的症状，却容易被家长或医生误认为“生长痛”而耽误了早期发现和治疗。
蔡郑东教授透露，恶性骨肿瘤通常称作“骨癌”，广义上包括了发生于骨与软组织的恶性肿瘤，包括原发恶性骨肿瘤，继发恶性骨肿瘤和转移性恶性骨肿瘤。
相比较肺癌、肝癌等常见肿瘤，骨恶性肿瘤发病率较低，约占全身肿瘤的0.5%-1%，然而这类肿瘤往往好发在儿童及青少年，并且早期症状比较隐匿。
然而，由于孩子新陈代谢旺盛，骨肉瘤通常病情发展迅速，如果发病初期没能得到正规治疗，往往半年至一年内就转移到肺，十分凶险。
如何区别“生长痛”和骨肉瘤疼痛？“生长痛”往往是运动后疼痛，与肌腱的止点相关。比如压迫胫骨结节止点患者会感到疼痛，或者压迫鹅足患者会有疼痛加重的感觉。
而骨肉瘤的疼痛多为持续性疼痛，患者不动时也会感到疼痛。尤其患者睡着之后更加明显。此外，有一部分患儿为了减少疼痛感不愿意伸直关节，会出现保护性屈曲动作，造成关节屈曲畸形，如果肿瘤发展比较快，还可以看到患者皮肤表面出现静脉怒张。
因此，一旦遇到孩子主诉有夜间痛、关节屈曲畸形等现象，一定要高度重视并做相关的检查。
由于骨肉瘤等恶性骨肿瘤目前发病率较低，不少医生对之尚不熟悉。
如果在一般骨科门诊发现或怀疑有患有恶性骨肿瘤，建议转诊到治疗力量集中、富有经验的专业机构进行治疗。
根据发病部位不同，可以对恶性骨肿瘤进行初步诊断，比如骨肉瘤好发于青少年的长骨干骺端，骨巨细胞瘤好发于20-40岁患者的骨端，尤文肉瘤及血液系统转移瘤往往好发于骨干。
影像学初步确诊的恶性骨肿瘤在进行治疗前往往需要进行活检以明确病理诊断。
得了骨肉瘤，不是必须要截肢在片中，“安仔”因骨肉瘤接受了截肢治疗，失去了一条手臂，那么骨肉瘤的治疗是否必须截肢呢？
事实上，需要截肢治疗的孩子其实是少数，只有某些骨肿瘤晚期患者或肿瘤巨大无法控制，才需要截肢。得益于新辅助化疗的发展及外科技术的进步，如今越来越多的恶性骨肿瘤患者有机会选择保肢治疗。
保肢手术，包括了肿瘤完整切除+重建。肿瘤切除遵循无瘤原则，也就是“切肿瘤时术中看不到肿瘤”。
重建方式包括假体重建、同种异体骨移植重建、同种异体骨-假体复合物重建、自体瘤骨灭活再植等方法，对于一些无法有效重建的病例，也可以选择“旷置术”。
来源：周到
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